Nieuwe publicaties
Methodologie van echografie van de nieren en urineleiders
Nier- en urineleiderscantechniek
De rechternier wordt gevisualiseerd terwijl de patiënt in rugligging ligt, waarbij de lever als akoestisch venster wordt gebruikt.
Scannen gebeurt altijd met een diepe ingehouden adem: vraag de patiënt diep adem te halen en deze vast te houden. Vergeet niet de patiënt daarna te vertellen te ontspannen en normaal te ademen.
Begin met een longitudinale scan van de voorste buikwand van de rechterbovenbuik en ga vervolgens over op een transversale scan. Draai de patiënt vervolgens naar de linkerzijligging om de rechternier in frontaal aanzicht te visualiseren.
Om de linkernier te visualiseren, brengt u de gel aan op de huid van de linkerbovenbuik. Scan de linkernier in dezelfde volgorde.
Als de linkernier niet zichtbaar is (meestal vanwege winderigheid), probeer het onderzoek dan uit te voeren terwijl de patiënt op de rechterzij ligt.
Darmgas kan ook worden verdreven door 3-4 glazen water te drinken. De linkernier kan dan zichtbaar worden gemaakt door de met vocht gevulde maag, terwijl de patiënt op zijn rug ligt.
Als u geen goed beeld van de nieren kunt krijgen, scan dan door de onderste intercostale ruimten. Leg de patiënt op zijn buik en breng gel aan op het niergebied, zowel rechts als links. Maak longitudinale en transversale doorsneden over het hele niergebied.
Beide nieren kunnen worden onderzocht terwijl de patiënt zit of staat.
Ongeacht welke positie u gebruikt, houd er rekening mee dat u zowel in de lengte als in de breedte moet snijden.
Bij onderzoek van de nieren is het van groot belang om de symmetrie van de nieren te beoordelen. Verschillen in grootte, contourconditie en interne echostructuur kunnen wijzen op de aanwezigheid van pathologie.
[