Nieuwe publicaties
Medicijnen
Helicide
Helicid is een geneesmiddel dat behoort tot de klinisch-farmacologische groep van maagzweermedicijnen. Laten we eens kijken naar de kenmerken, indicaties voor gebruik, mogelijke bijwerkingen en dosering.
Een H+-K+-ATPase-remmer is een geneesmiddel dat het maag-darmkanaal en de stofwisseling beïnvloedt. Het is een protonpompremmer en wordt gebruikt bij maagzuurproblemen en gastro-oesofageale reflux. Het dringt door in de pariëtale cellen van het maagslijmvlies en remt de laatste fase van de zoutzuursecretie, waardoor zowel de gestimuleerde als de basale secretie wordt verminderd.
Het medicijn remt de pepsine-secretie niet, maar blijft 24 uur na een eenmalige dosis werkzaam. Voor gebruik van het medicijn is een endoscopisch onderzoek vereist om kwaadaardige aandoeningen uit te sluiten. Dit is nodig omdat Helicid de symptomen van kanker kan maskeren, waardoor een juiste diagnose wordt vertraagd.
Indicaties Helicide
Omdat Helicide de werking van het spijsverteringskanaal beïnvloedt, mag het alleen op voorschrift van een arts worden gebruikt.
Indicaties voor het gebruik van Helicid:
- Behandeling en preventie van maag- en twaalfvingerdarmzweren.
- Zollinger-Ellison-syndroom
- Maagzweer (gastrojejunumzweer).
- Reflux-oesofagie.
- Gastritis en duodenitis.
- Erosieve en ulceratieve laesies van het maag-darmkanaal die zijn ontstaan als gevolg van het gebruik van NSAID's.
- Maagzweer op een onbekende locatie.
- Andere aandoeningen van de maag, twaalfvingerdarm en alvleesklier.
Vrijgaveformulier
Het geneesmiddel is verkrijgbaar in capsulevorm. De capsules zijn harde gelatinecapsules met witte, bolvormige korrels en een lichtgele buitenkant. Voor een gemakkelijke toediening zijn ze verkrijgbaar in doseringen van 10 mg en 20 mg.
Het actieve bestanddeel is omeprazol. Hulpstoffen: lactose, natriumfosfaatdihydraat, natriumlaurylsulfaat, sucrose, hypromelloseftalaat, maïszetmeel, gelatine, ijzeroxide (geel, zwart, rood), titaandioxide, hydroxypropylmethylcellulose, gezuiverd water. Helicid is verkrijgbaar in donkere glazen flessen met 14 en 28 capsules.
Helicide 10
Volgens de nosologische classificatie behoort Helicid 10 tot de farmacologische groep van protonpompremmers. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van maag-darmziekten. De capsules zijn effectief bij de behandeling van twaalfvingerige darm- en maagzweren, gastro-oesofageale refluxziekte, niet-ulcereuze dyspepsie en andere aandoeningen. Niet gebruiken tijdens zwangerschap of borstvoeding, of in geval van individuele intolerantie voor de werkzame bestanddelen. Wees uiterst voorzichtig bij chronische leveraandoeningen.
De dosering en behandelingsduur worden voor elke patiënt individueel bepaald door de behandelend arts. Bijwerkingen kunnen diverse organen en systemen aantasten. Patiënten klagen doorgaans over misselijkheid, braken, buikpijn, constipatie, allergische huidreacties en algehele malaise. Overschrijding van de aanbevolen dosering en behandelingsduur kan leiden tot een droge mond, hoofdpijn, overmatig zweten, hartkloppingen en wazig zien. Symptomatische therapie wordt toegepast om deze aandoening te behandelen; dialyse is niet effectief.
Helicide 20
Geneesmiddelen die de werkzame stof omeprazol bevatten, worden vaak gebruikt voor de behandeling van maagzweren. Elke capsule van Helicid 20 bevat 20 mg van de werkzame stof. De chemische en internationale naam van het geneesmiddel is omeprazol; 5-methoxy-2-[[4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridylmethyl]sulfinyl]benzimidazol.
- Helicid is verkrijgbaar in harde gelatinecapsules. De werking ervan is gebaseerd op de remming door het actieve bestanddeel van de laatste fase van de afscheiding van zoutzuur in het maag-darmkanaal, wat resulteert in een verminderde afscheiding van irriterende stoffen. Na toediening wordt omeprazol snel geabsorbeerd en geconcentreerd in de pariëtale cellen van de maag. De halfwaardetijd bedraagt 1-1,5 uur; het wordt gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden via urine en ontlasting.
- Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met maagzweren, twaalfvingerige darmzweren, maagzweren, GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) en chronische gastritis. De capsules zijn effectief bij de behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom, niet-ulcereuze dyspepsie en in combinatie met andere medicijnen voor de eradicatie van Helicobacter pylori.
- De dosering wordt afgestemd op elke patiënt, maar doorgaans worden tabletten van 20 mg tweemaal daags voorgeschreven. De behandelingsduur is 4-8 weken, met een onderhouds- en preventieve behandeling die tot 12 maanden kan duren bij een dosering van 20 mg per dag.
- Helicid wordt over het algemeen goed verdragen; bijwerkingen komen voor bij 1% van de patiënten. De meest voorkomende bijwerkingen zijn maagklachten, hoofdpijn, allergische huidreacties en spier- en gewrichtspijn. De belangrijkste contra-indicatie is intolerantie voor de bestanddelen. Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan kinderen of zwangere vrouwen.
Helicide 40 inf
De behandeling van maagzweren omvat het gebruik van diverse medicijnen in verschillende toedieningsvormen. Helicid 40 inf is een gevriesdroogd poeder voor de bereiding van een infusieoplossing. Het actieve bestanddeel is omeprazol. Elk flacon bevat 40 mg van het actieve bestanddeel.
- Dit geneesmiddel wordt voorgeschreven voor de behandeling en preventie van maagzweren, het Zollinger-Ellison-syndroom en gastro-oesofageale refluxziekte. Het kan ook profylactisch worden gebruikt bij aspiratie van maagzuur wanneer er een risico op aspiratie bestaat tijdens anesthesie. Het mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor een van de bestanddelen, tijdens zwangerschap, borstvoeding of bij kinderen.
- Het medicijn wordt 1-2 keer per dag intraveneus toegediend, afhankelijk van de indicatie en de individuele behoeften van de patiënt. De toediening vindt langzaam plaats gedurende 20-30 minuten. Eén ampul wordt opgelost in 100 ml glucose-infusieoplossing of fysiologisch zout. Bij gebruik van glucose-oplossing mag het medicijn niet langer dan 6 uur bewaard worden; bij gebruik van infusieoplossing dient het binnen 12 uur na bereiding gebruikt te worden.
- Bijwerkingen uiten zich als nadelige reacties die meerdere organen en systemen aantasten. Patiënten klagen het meest over maag-darmklachten, overmatig zweten, hoofdpijn, slaperigheid, stomatitis, spierzwakte en een verhoogde leverfunctie. Tekenen van een overdosis zijn mogelijk bij gebruik van 270-650 mg van de stof gedurende drie dagen. Symptomen worden behandeld met een behandeling die symptomatisch is.
Farmacodynamiek
Het geneesmiddel is een protonpompremmer, wat het werkingsmechanisme bepaalt. Farmacodynamische gegevens wijzen op een vermindering van de zuurproductie, oftewel een afname van de activiteit van H+/K+-ATPase in de pariëtale cellen van de maag. Het actieve bestanddeel blokkeert de laatste fase van de HCl-secretie. Het geneesmiddel wordt geactiveerd in de zure omgeving van de pariëtale cellen, waardoor zowel de gestimuleerde als de basale secretie wordt verminderd, ongeacht het type irriterende stof.
Het antisecretoire effect is binnen twee uur na inname van een dosis van 20 mg waarneembaar. De remming van de maximale secretie houdt 24 uur aan. Een enkele dosis zorgt voor een aanhoudende onderdrukking van de maagsecretie gedurende de hele dag en bereikt een piek na 4 dagen. Wanneer de capsules worden ingenomen door patiënten met een duodenumzweer, blijft de pH-waarde in de maag gedurende 17 uur stabiel.
Farmacokinetiek
Na het aanbrengen verspreidt het actieve bestanddeel zich door het lichaam en werkt het in op het getroffen gebied. De farmacokinetiek van Helicide stelt ons in staat processen te begrijpen zoals:
- Absorptie – na toediening wordt het geneesmiddel in de dunne darm opgenomen en komt het passief in de bloedbaan terecht.
- Metabolisme en distributie – wordt gemetaboliseerd in de lever en geconcentreerd in de pariëtale cellen van het maagslijmvlies, waar het wordt omgezet in een sulfenamide-derivaat.
- Uitscheiding: Ongeveer 75-80% wordt als metabolieten via de urine uitgescheiden, de rest via de ontlasting. De halfwaardetijd bedraagt 1-2 uur.
Dosering en toediening
De effectiviteit van elk medicijn hangt af van de toedieningswijze en de dosering. Helicid mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, die de dosering zal bepalen op basis van de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.
Laten we de belangrijkste behandelingsaanbevelingen eens bekijken:
- Bij maag- en duodenumzweren en reflux-oesofagitis neemt u eenmaal daags 20 mg of tweemaal daags 10 mg. Indien nodig kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 40 mg. De duur van de behandeling hangt af van de snelheid waarmee de erosie of zweer geneest, zoals vastgesteld door middel van endoscopie. Doorgaans worden de capsules 8 tot 12 weken ingenomen. Voor profylactische behandeling neemt u 10 mg per dag gedurende 1 tot 12 maanden.
- Zollinger-Ellison-syndroom: 60-80 mg per dag. De dosering wordt voor elke patiënt aangepast om een basaal zuurproductieniveau van 10 mmol/u te bereiken. Bij een dosering van 80 mg wordt deze verdeeld over twee doses met een tussenpoos van 12 uur.
Neem de capsules 's ochtends in met voldoende vloeistof, ongeacht of u iets gegeten hebt. Als u een Helicobacter pylori-infectie hebt, wordt het medicijn voorgeschreven in combinatie met antimicrobiële middelen.
Gebruik Helicide tijdens zwangerschap
Aan dit geneesmiddel tegen maagzweren zijn bepaalde voorzorgsmaatregelen verbonden. Zo is het gebruik van Helicid tijdens zwangerschap en borstvoeding gecontra-indiceerd. Helicid mag alleen worden toegediend als het potentiële voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke nadelige effecten op de ontwikkeling van de foetus.
Deze waarschuwing is gebaseerd op het gebrek aan betrouwbare informatie uit klinische onderzoeken tot nu toe. Om risico's voor de gezondheid van moeder en kind te vermijden, krijgen zwangere vrouwen veiligere alternatieve medicijnen voorgeschreven.
Contra
Aan elk geneesmiddel zijn beperkingen verbonden. Contra-indicaties zijn gebaseerd op de effectiviteit en de effecten op het lichaam. Helicid is gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie voor de werkzame stof (omeprazol) en andere hulpstoffen.
Capsules en intraveneuze oplossing worden niet voorgeschreven aan kinderen, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Helicid dient met name bij ouderen en patiënten met een verminderde leverfunctie met de nodige voorzichtigheid te worden gebruikt.
Bijwerkingen Helicide
Het niet opvolgen van de gebruiksaanwijzing kan een aantal bijwerkingen veroorzaken die meerdere lichaamssystemen aantasten. Bijwerkingen van Helicid komen voor bij 1% van de patiënten. Deze omvatten het meest voorkomend maag-darmklachten, zoals misselijkheid, winderigheid, droge mond, braken en stomatitis. Bij mensen met een voorgeschiedenis van leveraandoeningen kunnen symptomen van encefalopathie en verhoogde leverenzymen optreden.
Het medicijn kan allergische huidreacties, hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken. In zeldzame gevallen kunnen spierzwakte, leukopenie en hematopoëtische disfunctie optreden. Alle bijwerkingen zijn omkeerbaar en mild. Symptomatische therapie wordt gebruikt om ze te verlichten.
Overdose
Het niet opvolgen van de gebruiksaanwijzing kan leiden tot bijwerkingen. Overdosering is waargenomen na inname van doses variërend van 320 mg tot 900 mg, ofwel 15 tot 50 keer hoger dan de therapeutische dosis.
Tekenen van een overdosis:
- Verwarring
- Overmatig zweten
- Slaperigheid
- Visuele beperking
- Tachycardie
- Duizeligheid en hoofdpijn
- Droge mond
- Hartritmestoornissen
- Misselijkheid
De behandeling bestaat uit symptomatische therapie en het bewaken van de vitale functies. Hemodialyse wordt niet toegepast, omdat dit door de sterke binding van de werkzame stof aan plasmaproteïnen niet effectief is.
Interacties met andere geneesmiddelen
Voor een effectieve behandeling van welke ziekte dan ook worden vaak meerdere medicijnen voorgeschreven. Interacties met andere medicijnen zijn alleen mogelijk in overleg met een arts.
Gelijktijdig gebruik van Helicid met diazepam, warfarine, fenytoïne en geneesmiddelen die door oxidatie in de lever worden gemetaboliseerd, vertraagt de eliminatie ervan en verhoogt de concentratie ervan in het bloedplasma.
Opslag condities
De effectiviteit van een farmaceutisch product hangt grotendeels af van de bewaarcondities. Capsules moeten op een droge plaats worden bewaard, beschermd tegen direct zonlicht en buiten het bereik van kinderen. De bewaartemperatuur moet tussen 10° en 25°C liggen. Na elke dosis moet de fles goed worden afgesloten met een dop, omdat deze een droogmiddel bevat. Flacons voor intraveneuze toediening moeten ongeopend worden bewaard bij een temperatuur tussen 10° en 22°C.
Houdbaarheid
Helicid is verkrijgbaar als capsules voor oraal gebruik en als intraveneuze oplossing. De houdbaarheid is 36 maanden na de productiedatum, die op de fles of verpakking staat vermeld. Na deze datum dient het geneesmiddel te worden weggegooid en mag het niet meer worden gebruikt.